护士转科需要什么程序

时间:2025-01-22 19:52:47 热门攻略

护士转科程序通常包括以下几个步骤:

病情评估与转科判断

由经管医师安排病人进行详细检查,并综合所有检查化验结果进行分析,遵循转科原则及标准对病人现况做出转科判断。

转入科室会诊及同意

病情需要转科的住院病人须经转入科室医师会诊后同意接收,并落实好床位。

转出科室告知与准备

转出科室经治医师应向病人或家属告知转科的理由、注意事项及存在的风险,并征得其同意。

转出科室经管医师在转出前须开出转科医嘱,完成转科记录,并由上级医师签名确认,通知科室护士联系转科时间。

转出科室工作流程

护士需要提前通知相关科室做好接诊准备,并告知病人的姓名、年龄、诊断、病情、特殊要求以及转出时间等信息。

对病情进行评估并记录,建立相应的抢救治疗措施,准备好转出用的氧气袋、简易呼吸器、心电监护仪等设备,并将病人私人物品交给其家属。

在转运过程中,需要将病人移至平车或病床上,并密切观察病情变化,保持呼吸道通畅及氧气供给,根据医嘱静脉用药并保持通路通畅。

转入科室接收准备

值班护士或护士长需要问清病人的姓名、年龄、目前病情、诊断、特殊护理及护理物品准备等信息,并按需求做好接收病人的各项准备工作。

共同交接流程

交接双方需要共同完成平稳搬运病人至病床上,并根据病情安置病人体位,连接心电监护仪、血氧饱和度、测量生命体征,共同观察交接。

进行各种抢救措施,交接气管插管、气管切开、各种引流管、导尿管、鼻饲管等,并交接病人基础护理内容、病历、特殊检查资料及药品等。

最后,填写患者转入/转出交接表,交接双方认可后签字,清点整理物品,交接完毕。

其他相关事项

患者因病情需要转科,须经主治医师开出病人转科医嘱。

责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知病人和家属做好转科准备。

核帐护士核对长期、临时医嘱,结算病人在本病区所用的药物及治疗费用,注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等)。

责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整理物品,清点被服,携带病历、药物护送病人至转入病区。

责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好病人,双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。

以上步骤确保了病人转科过程的顺利进行,同时保障了病人和家属的知情权和同意权,以及转入科室能够充分了解病人的病情和护理需求。