东北人形容心肠坏时，常用以下几种表达方式：
贼坏：
这个词在东北话中用来形容一个人非常坏，带有强烈的贬义色彩。
烂肠子：
比喻人心肠极其恶劣，像烂掉的肠子一样。
王八蛋：
这是一个比较粗鲁的称呼，用来指代心肠坏的人。
孬种：
意为胆小怕事、没有出息的人，但也可以用来形容心肠不好的人。
王八羔子：
与“王八蛋”类似，是一种粗俗的称呼，用来骂人。
兔崽子：
这是一种带有侮辱性的称呼，通常用来指代心肠坏的小人。
犊子：
这是一个比较老土的方言，用来形容心肠坏的人，有时也用来长辈对晚辈表示不满。
瘪犊子：
与“犊子”类似，但语气更重一些，用来形容非常坏的人。
背后放冷剑：
比喻在背后暗中伤人。
暗地里整人：
指在背地里用各种手段害人。
满脸的虚情假意，满肚子坏水：
形容人表面一套背后一套，没有诚信。
这些表达方式都体现了东北人直爽、豪爽的性格特点，但在形容心肠坏时也会显得比较严厉和直接。建议在实际交流中，尽量使用文雅和尊重的语言，避免使用过于粗俗的词汇。