核对核验程序通常包括以下几个步骤:
明确核对目标
确定需要核对的内容和范围,例如患者身份信息、药品信息、施工图纸等。
制定核对计划
根据核对目标,制定详细的核对计划,包括核对步骤、责任部门、责任人、完成时间等。
执行初步核对
对需要核对的内容进行初步检查,如清洁瓶身、检查瓶盖是否松动、查看标签信息等。
详细检查
对初步核对中发现的问题进行详细检查,确保每个细节都符合要求。
交叉核对
由不同人员进行交叉核对,以确保准确性。例如,转运处人员与患者核对身份,加药者与输液卡核对药物信息。
记录核对结果
在核对过程中,详细记录发现的问题和核对结果,以便后续跟踪和整改。
确认与签字
核对无误后,相关责任人需在相关记录上签字确认。
整改与跟踪
对发现的问题进行整改,并跟踪整改结果,确保问题得到解决。
接患者前
手术室值班护士取手术室小通知单与手术单核对,包括手术时间、患者姓名、性别、病室、床号,并掌握手术名称及手术部位。
核对与交接
核对后将手术室小通知单交与转运处人员。
转运处人员填写交接单并签字。
转运处人员去接患者时需核对至少同时两种患者身份识别方式(禁止仅以房间或床号作为识别的唯一标识),核对时要求转运处人员与患者核对其身份,患者或家属陈述其姓名,并取得患者合作检查手术部位标识,未按要求做手术部位标识者不接入手术室。
通过以上步骤,可以确保核对核验过程严谨、准确,从而保障患者安全和医疗质量。